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        首頁 > 疾病信息 > 小兒鼻炎介紹

        小兒鼻炎疾病

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        疾病介紹

        小兒鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥,從發病的急緩及病程的長短來說,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。另外,還有一種十分常見的與外界環境有關的鼻炎為過敏性鼻炎。小兒急性鼻炎和感冒的癥狀非常相似,孩子出現鼻塞、咽痛、頭痛、打噴嚏等癥狀時家長往往會認為孩子是感冒了,殊不知是鼻炎在作怪。兒童時期機體各器官的形態發育和生理功能的不完善,造成兒童抵抗力和對外界適應力較差,因此兒童更容易發鼻炎。

        病因


        小兒急性鼻炎病因


        主要為病毒感染或者在病毒感冒的基礎上繼發細菌感染,常見的誘發原因主要是受涼、過勞、維生素缺乏等,其他如鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔慢性疾病。受涼的情況多見于氣溫突變之時,小兒衣服加減不及時引起;或者睡眠時小兒掀開了蓋被而受涼;或者小兒玩冷水、赤腳貪玩而受涼等。

        小兒慢性鼻炎病因

        局部因素為急性鼻炎的反復發作,或未徹底治療,鼻腔及鼻竇的慢性疾病,鄰近組織的感染,鼻腔的用藥不當或過久等,全身因素如全身的慢性疾病,營養不良等。

        癥狀

        小兒慢性鼻炎癥狀

        以鼻塞、嗅覺失靈為特征。慢性單純性鼻炎白天活動時鼻塞減輕,而夜間、靜坐時鼻塞加重。側臥時,居下側之鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣良好,當臥向另側后,鼻塞又出現于另側鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴頭痛,頭昏,嗅覺減退等。慢性肥厚性鼻炎多為持續性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液膿性,可出現耳鳴,聽力減退,頭痛,失眠,精神萎靡等。 

        小兒急性鼻炎癥狀

        起病時有輕度惡寒發熱,全身不適,鼻咽部灼熱感,鼻內發干、發癢、打噴嚏。1~2日后漸有鼻塞,流大量清水樣鼻涕,嗅覺減退,頭痛。3-4日后因繼發感染,分泌物轉為黃膿鼻涕不易擤出,鼻塞更重。如無并發癥,約1周左右恢復正常。和對外界適應力較差,因此兒童更容易發鼻炎。

        檢查

        可做X光或CT,超聲波檢查作進一步診斷。 

        鑒別

        鑒別診斷

        1、流感:該病全身癥狀比較重,如高熱、寒戰、頭疼、全身關節及肌肉痛,上呼吸道癥狀反而不明顯。

        2、變應性鼻炎:常被誤認為急性鼻炎,本病主要表現為陣發性的噴嚏和流清水涕,鼻塞等,全身癥狀不嚴重,鼻腔分泌物細胞學檢查,皮膚試驗及特異性檢查可以鑒別。

        3、鼻白喉:有血涕、全身癥狀重,常并發咽白喉。

        4、急性傳染病:如麻疹、猩紅熱、百日咳等,該類病除了鼻部癥狀外,還有全身的表現,且全身癥狀重。

        并發癥


        由于鼻腔與咽部相通,并通過咽部與肺部相通;同時耳部亦有咽鼓管與鼻咽部相通。因此,小兒急性鼻炎可以引起一些并發癥,常見并發癥有:

        急性鼻竇炎:由于鼻竇開口位于鼻道,細菌進入到鼻竇,引起急性鼻竇炎。

        急性非化膿性中耳炎:由于鼻咽部咽鼓管口的黏膜充血腫脹,引起非化膿性中耳炎,產生耳內脹悶、閉塞感,聽力減通,或有耳鳴,以及鼓室積液。

        急性化膿性中耳炎:急性鼻炎有可能引起急性化膿性中耳炎,出現耳內劇痛,或有明顯發燒,然后耳內流黃膿,耳流膿后,發熱與耳痛等癥狀則明顯減輕。

        急性咽炎:急性鼻炎時,可以伴有急性咽炎,或引起急性咽炎。出現咽喉疼痛,吞咽時加重,或有咽喉不適感、吐痰、咽喉中“吭喀”、咳嗽。

        急性喉炎:急性鼻炎可以伴有急性喉炎,或引起急性喉炎。急性喉炎的癥狀主要是聲音嘶啞或沙啞,講話時語音不清亮,可伴有咽喉癢感與咳嗽。如果三歲以內嬰兒出現急性喉炎或急性聲門下喉炎,可以出現喘息,喉中痰鳴,咳嗽。

        氣管炎與肺部感染:如果急性鼻炎引起氣管炎或肺部感染,則發熱癥狀明顯,咳嗽癥狀加重,精神不振,肺部聽診時出現羅音。

        預防


        1.平時注意鼻腔衛生。

        2. 注意擤鼻涕方法,鼻塞多涕者,宜按壓一側鼻孔稍稍用力外擤,之后交替而擤。

        4. 有牙痛者,要徹底治療。

        7. 慢性鼻炎者注意加強鍛煉以增強體質,以防感冒。

        8. 保持性情開朗,精神上避免刺激。同時注意不要過勞。

        9. 嚴禁油膩辛辣食物,多飲水,多食蔬菜,保持大便通暢。

        10. 平時可常做鼻部按摩。

        治療


        小兒急性鼻炎的治療

        以支持和對癥治療為主,如全身發汗(喝紅糖水、姜水及解熱鎮痛)、抗病毒口服液及全身的抗生素。多飲水、清淡飲食。

        小兒慢性鼻炎的治療

        病因治療為主,局部的激素治療,鼻腔沖洗及鼻內減充血劑等。

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