痢疾，古稱腸辟、滯下。為急性腸道傳染病之一。病理變化主要以直腸，乙狀結腸的炎癥和潰瘍為主，主要臨床表現是腹痛，腹瀉，里急后重和排粘液膿血便，伴有 發熱及全身毒血癥。

痢疾是由什么原因引起的？

　　痢疾為痢疾桿菌侵襲后產生內、外毒素使腸粘膜受損，病變部位有多核細胞浸潤，形成膿腫或潰瘍。病變局部腸系膜淋巴結充血腫大。

　　在流行季節有痢疾接觸史或有不潔飲食史，出現發熱、黏胨膿血便、里急后重等癥狀，應考慮本病。在夏秋季節，有突發高熱、驚厥、面色蒼白、四肢末梢發冷、脈細數者應考慮中毒型菌痢。

痢疾應該如何診斷？

　　本病有嘔吐、腹痛癥狀，但若病人出現嚴重嘔吐、持久的劇烈腹痛，應首先排除其他腸內、外疾病，以防誤診。

　　實驗室檢查，急性期出現白細胞增高，中性增高，慢性者有貧血變性。

　　2糞便檢查。

　　3乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡檢查。

　　4鋇餐灌腸X線檢查。

痢疾容易與哪些癥狀混淆？

　　應注意與下列各種疾病相鑒別:

　　①致病性大腸桿菌性腸炎 多發于2歲以下兒童，5-8個月發病率較高。糞便內可有黏液，有腥臭味，較為稀薄呈蛋花湯樣，大便次數較多，容易引起脫水、酸中毒。鏡檢可有白細胞、膿細胞，通過糞便的細菌培養可以確診。

　　②沙門氏菌腸炎 常常以家庭或集體發作，嘔吐多見，大便黏液多于膿，常呈綠色膠凍狀。里急后重較為少見，糞便細菌培養可以確診。

　　③病毒性腹瀉 多見于2歲之內兒童。起病急，伴有上呼吸道感染癥狀，大便呈水樣或蛋花湯樣，可有少量黏液，無腥臭味。糞便細菌培養陰性，做免疫電鏡檢查、酶聯免疫吸附測定及聚丙烯酞胺凝膠電泳檢測，以及病毒分離對診斷本病有幫助。

痢疾應該如何預防？

　　1、冰箱不是消毒柜，在冰箱存放時間較長的食品在食用時應加以解決。

　　2、飯前便后洗手，不飲生水，不吃不潔的食物。

　　3、購買食品時，特別是直接入口的食品要警惕生產日期和保質期。

　　4、購買的成品或半成品(如面包、豆制品等)在未食用前應冷藏保存。