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        首頁 > 癥狀信息 > 黏膜損害介紹

        黏膜損害癥狀

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        介紹

         

          黏膜損害系發生于口腔、舌外陰和肛門部膜及眼結合膜等部位的損害,可與皮膚疾患及全身疾患伴發或獨立存在,口腔部膜疾病范圍廣泛,實際上已涉及到口腔科、皮膚性病科、耳鼻喉科、內科等多種學科。本節從皮膚科角度概括闡述和鑒別口腔效膜疾病。外陰部既是性傳播疾患的常見好發部位,也是一些皮膚病的易發處,隨著性傳播疾病的不斷增加外陰疾病越來越受到重視、也是本節討論的重點。

        病因病理

        黏膜損害是由什么原因引起的?

          (一)感染性疾病

          硬下措軟下癌腹股溝肉芽腫、生殖器抱疹、念珠菌性龜頭炎、阿米巴龜頭炎、性病性淋巴肉芽腫病、真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎。尖銳濕疣、鵝口瘡、淋菌性口炎、口角炎、口腔皮膚結核病、瘦疹性咽峽炎、口腔單純性痢疹。放線菌病、麻風蕩膜損害、壞疽性龜頭炎、艾滋病舌部毛狀或膜白斑。

          (二)變態反應性疾病

          接觸性唇炎、固定性藥疹、神經血管性水月中。

          (三)物理性疾病

          光化性唇炎。

          (四)先天性疾病

          度脂腺異位癥。

          (五)腫瘤

          口腔顆粒細胞瘤、鮑文病、增殖性紅斑浮房外paget病、血管瘤、淋巴管瘤、惡性黑色素瘤、前庭大腺囊腫、前庭大腺癌、平滑肌瘤、陰莖鱗癌。

          (六)營養障礙性疾病

          核黃素缺乏病、壞血病、煙酸缺乏病、維生素A缺乏病、腸病性肢端皮炎。

          (七)病因不明的疾病

          急性女陰潰瘍、陰莖珍珠樣丘疹病、女陰假性濕疣、糜爛性龜頭炎、漿細胞性龜頭炎、女陰白斑、硬萎、剝脫性唇炎、腺性唇炎、肉芽腫性唇炎、復發性口瘡。

          (八)綜合征

          Reiter口綜合征、干燥綜合征、自塞綜合征、面腫陰囊舌綜合征。

          (九)皮膚病和全身疾病有利膜表現的疾病

          光澤苔薛、扁平苔薛、疥瘡、多形性紅斑、藥疹、紅斑狼瘡、天皰瘡。

          部膜及外生殖器疾病發病機理因病因復雜,癥狀又多種多樣,很難統一敘述,本節在鑒別診斷中對具體每一個疾病闡述一些發病機理內容,并請參考病因分類。

        癥狀檢查

        黏膜損害應該如何診斷?

          (一)病史

          黏膜疾病病因較復雜,表現也多種多樣,深入了解病史有助于診斷,病史包括患者年齡、職業、性別、性接觸史、全身疾病史等。

          (二)體格檢查

          黏膜損害并非一個癥狀,是在一定發病部位的多種癥狀或體征,可以按發病部位來考慮疾病診斷,每個發病部位都有一組常見疾病,再結合損害性質確定診斷。另外新膜部位不如皮膚直觀,應注意充分暴露病損,光線要充足,特別是口腔外陰及陰道內,還應注意其他部位有無皮損。

          (三)實驗室檢查

          黏膜疾病的實驗室檢查有多種,要結合病因考慮,如感染性疾病可借助細菌學檢查,病毒性疾病可進行病毒培養鑒定,組織病理可為腫瘤提供診斷依據,性傳播疾病也有多方面檢查,如梅毒血清學試驗,PCR檢查可以用于多種疾病的診斷,真菌學檢查有助于真菌性疾病的診斷。

        鑒別

        黏膜損害容易與哪些癥狀混淆?


          應與下面的癥狀相鑒別診斷:

          1.黏膜出現出血點 黏膜出現出血點是因機體止血或凝血功障礙所引起,通常以全身性或局限性皮膚粘膜自發性出血或損傷后難以止血為臨床特征。

          2.皮膚黏膜紫斑  血液溢出肌膚之間,皮膚表現青紫斑點或斑塊的病證,稱為紫斑,也稱之肌衄。

          3.皮膚黏膜蒼白 常見于貧血,和大失血之后,表示血容量不足,血紅蛋白減少所致。

        預防

          養成良好的生活習慣。艾灸足三里、梁門穴。另外,大量臨床和實驗研究均表明,針灸可能通過下丘腦和某些胃腸激素及神經肽的影響。及時補充各種營養素。藥離子導入療法是以中醫藥基礎理論為指導,通過直流電將中藥離子經皮膚或黏膜引入病變部位從而發揮作用的治療方法,該方法既能發揮中藥多成分、多靶點、多效應的優勢,起到祛除病邪,恢復抗病能力的雙向調節作用,也能最大限度的提高患處的藥物濃度,有利于促進藥物經皮吸收。

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