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        首頁 > 癥狀信息 > 胎位不正介紹

        胎位不正癥狀

        就診科室:
        [婦產科] [產科]
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        介紹

         

          正常產出的正確順序應由頭部先出來,若是下半身先產出,甚至肩膀、手臂等部位先產出,即稱為\\\"胎位不正\\\"。最常見的就是所謂的臀位,亦即屁股朝向子宮頸口及產道的方向,其他如斜位或橫位(肩部或軀干部位朝向產道)者較少,但其危險性并不小。這只是最粗略的分類,事實上生產時,唯有后腦勺先娩者是最容易生產的方式,其他方式都容易造成生產過程中,或多或少的危險性或產程的延長。

        病因病理

        胎位不正是由什么原因引起的?

          至于胎位不正的發生原因,與妊娠周數大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內胎盤大小與著床的位置、多胎次經產婦松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內腫瘤(如等)或子宮先天性發育異常(例如雙角子宮或子宮內膈膜)等因素有關。但在大多數的情況下,胎位不正的原因并不一定可以歸類,也就是所謂的不明原因。

          一般而言,婦產科醫師認為在36周仍為胎位不正時,幾乎就表示診斷確定,雖然有極少數產婦在臨盆生產前仍有胎位改變的機會,然而若在妊娠36周時還是胎位不正時,就應該與充分溝通、討論,并決定生產的方式。

        癥狀檢查

        胎位不正應該如何診斷?

          可根據相關的檢查手段來確定是否是胎位不正。如婦科超聲檢查等。

        鑒別

        胎位不正容易與哪些癥狀混淆?


          胎位不正的鑒別診斷:

          1、胎位異常:胎位異常一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內的位置不正,較長見于腹壁松弛的孕婦和經產婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見,而橫位危害母嬰最劇。由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險,故早期糾正胎位,對難產的預防有著重要的意義。

          2、胎勢異常:一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內的位置不正,較長見于腹壁松弛的孕婦和經產婦,胎位異常包括臀位,橫位,枕后位,顏面位等,以臀位和枕后位多見,橫位及顏面位較少,胎位異常同時伴有胎勢異常,矯正困難的,宜采用截胎術或剖腹產術。


        預防

        胎位不正應該如何預防?


          事實上,由以上胎位不正的造成因素可以知道,胎位不正可以說是無法預防的。不過,或許可以經由一些方法來矯正胎位。我們最常建議嘗試的就是在七八個月之后,在家中施行膝胸臥式運動,經常做可以幫助胎位早日轉正。

          方法是:

          1.在床上,采跪伏姿勢,兩手貼住床面,臉側貼床面,雙腿分開與肩同寬。

          2.胸與肩盡量貼近床面。

          3.雙膝彎曲,大腿與地面垂直。

          4.維持此姿勢約2分鐘,慢慢適應后可逐漸增加至5分鐘,10分鐘,每日做兩至三次。

          其實,胎位不正即使不去理會它,到足月臨盆時,也不過5%左右仍然維持胎位不正的幾率。也就是說,在此之前所作的處置可能是多此一舉,也可能徒勞無功。更何況,仍有為數不少的醫生認為膝胸臥式運動事實上效果不彰,并且在時期做這種運動并不舒服且不容易持久,以至于很多都半途而廢。即使如此,大多數產科醫生仍然會建議在不致引起身體不適的狀況下,嘗試這些行為。但筆者認為并不需要太過于勉強,以免適得其反。


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