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        首頁 > 癥狀信息 > 直腸脫垂介紹

        直腸脫垂癥狀

        就診科室:
        [外科] [肛腸外科] [體檢科]
        相關疾病:

        介紹

         

          直腸脫垂常見于兒童及老年,在兒童,直腸脫垂是一種自限性疾病,可在5歲前自愈,故以非手術治療為主。成人完全性直腸脫垂較嚴重的,長期脫垂將致陰部神經損傷產生肛門失禁、潰瘍、肛周感染、直腸出血,脫垂腸段水腫、狹窄及壞死的危險,應以手術治療為主。

          直腸脫垂是指直腸粘膜、肛管、直腸和部份乙狀結腸向下移位,脫出于肛外的一種慢性疾病。

        病因病理

        直腸脫垂是由什么原因引起的?

          引起直腸脫垂的因素有以下幾種。

          (一)解剖因素

          小兒骶尾彎曲度較正常淺,直腸呈垂直狀,當腹內壓增高時直腸失去骶骨的支持,易于脫垂。某些成年人直腸前陷凹處腹膜較正常低,當腹內壓增高時,腸襻直接壓在直腸前壁將其向下推,易導致直腸脫垂。

          (二)盆底組織軟弱

          老年人肌肉松弛,女性生育過多和分娩時會陰撕裂,幼兒發育不全均可致肛提肌及盆底筋膜發育不全、萎縮,不能支持直腸于正常位置。

          (三)長期腹內壓力增加

          如長期便秘、慢性腹瀉、前列腺肥大引起排尿困難、慢性支氣管炎引起慢性咳嗽等因素,均可致直腸脫垂。

        癥狀檢查

        直腸脫垂應該如何診斷?

          直腸外脫垂診斷不難,病人蹲下做排糞動作,腹肌用力,脫垂即可出現。部分脫垂可見圓形、紅色、表面光滑的腫物,粘膜呈“放射狀”皺襞、質軟,排糞后自行縮回。若為完全性,則脫出較長,脫出物呈寶塔樣或球形,表面可見環狀的直腸粘膜皺襞。直腸指診感到括約肌松弛無力。如脫垂內有小腸,有時可聽到腸鳴音。

        鑒別

        直腸脫垂容易與哪些癥狀混淆?


          直腸脫垂的鑒別診斷:

          直腸脫垂需與環狀內痔相鑒別。除病史不同外,環狀內痔脫垂時,可見到充血肥大的痔塊,呈梅花狀,易出血,且在痔塊之間出現凹陷的正常粘膜。直腸指診,括約肌收縮有力,而直腸脫垂則松弛,這是一個重要的鑒別點。

        預防

        直腸脫垂應該如何預防?

          肛門功能鍛煉是肛門自我保健的重要內容之一,它不僅能有效地防治各種常見的肛腸疾病,如痔瘡、直腸脫垂、肛裂、肛門狹窄、肛門失禁等,而且對于肛門手術后病人的功能恢復有極其重要的作用。下面介紹四種簡單易行的方法:

          1、指擴運動:右手食指涂適量潤滑劑,先在肛門口按揉1分鐘,然后緩緩伸入肛門達2個指節,向前后左右四個方向擴肛3分鐘,要均勻用力,切忌使用不適當的暴力,可在便后及睡前各進行一次。特別適用于肛門術后病人以及有肛管環形狹窄和晚期肛裂病人。

          2、仰臥屈膝運動:仰臥屈膝,抬頭,右手伸到左膝,然后松弛復原;再屈膝抬頭,左手伸到右膝,松弛復原。每次運動30次。

          3、快速收縮運動:可快速收縮肛門,每分鐘進行30次,一日可作2-3次。

          4、提肛門運動:靜坐,放松,將臀部及大腿用力夾緊,合上雙眼,配合吸氣時,向上收提肛門,提肛門后稍閉一下氣,然后配合呼氣時,全身放松。每次練90下。一日三次,放在便后和睡前進行一次。

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